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根管治療

根管治療について

歯の根っこのことを根管、根管内を清掃する治療を根管治療といい、重篤な虫歯になってしまった歯を保存する最後の治療となります。
歯の内部にできてしまった感染歯質や感染歯髄を除去することで歯の保存が可能となります。しかし、根管の数や形態は肉眼では確認できない事が多く、適切な診断・治療を行うためには根管の状態を正確に把握する必要があります。そこで当院では通常のレントゲンだけではなく、歯科用CT撮影による歯の状態を把握することがあります。また、根管治療には肉眼ではなくルーペやマイクロスコープを必ず使用し、常に拡大視野下での治療を行うことで精密な治療を行います。
また、清掃してきれいになった根管内へ細菌の侵入を防ぐ必要があり、当院ではZOOやラバーダムといった装置を使用すること細菌の再感染への配慮をしております。 根管治療は採算の合わない治療であると言われますが、歯を保存する上でとても重要な治療になります。家で例えるならば、根管治療は家の基礎工事といえます。セラミック治療などの見た目にばかりフォーカスされますが、歯を長持ちさせるために必要な根管治療の重要性を認識していただけたらと思います。
虫歯で痛みの出てしまった歯や、抜歯だと言われて諦めていた方も、保存治療のお手伝いができる可能性がありますので、ぜひ当院までご相談ください。

根管治療の成功には“精密な補綴”が欠かせません

根管治療は、虫歯が神経まで進行した歯を残すための大切な治療です。
歯の内部の感染を丁寧に取り除くことはもちろん大切ですが、それだけで治療が完結するわけではありません。
根の中をしっかり清潔に保ったうえで、その上に装着する被せ物(補綴)が精密に合っていなければ、すき間から再び細菌が入り込み、再感染を起こしてしまうことがあります。

当院では、マイクロスコープを活用した精密な根管治療に加え、被せ物の適合性にもこだわり、治療後の再発を防ぐことを重視しています。
「治す」だけでなく「長く保つ」ための治療を心がけ、患者さんの大切な歯をできるだけ長く守ります。

こんな症状ありませんか?

  • 歯がズキズキと痛む
  • 歯の根の治療がなかなか終わらない
  • できるなら歯を残したい
  • 冷たいものや熱いものがしみて痛い
  • 噛むとズキッと痛む
  • 歯ぐきが腫れて膿が出ている

当院の根管治療の特徴

01

的確な診査・診断で原因を見極めます

根管治療を正確に行うためには、まずは歯の状態をしっかりと把握することが欠かせません。
当院では、歯科用CTによる立体的な画像診断を行い、根の形や感染の広がりを正確に確認します。
見えない部分まで丁寧に調べることで、適切な治療方針を立て、再発のリスクを最小限に抑えます。

02

痛みに配慮したやさしい麻酔処置

根管治療は歯の神経に近い部位を扱うため、痛みが不安な方も少なくありません。
当院では、表面麻酔や電動麻酔器を用いることで、注射時の痛みをできるだけ抑え、安心して治療を受けていただけるよう配慮しています。
患者さんの表情や反応を確認しながら、リラックスできる環境づくりを心がけています。

03

マイクロスコープを用いた無菌・精密治療

根管治療では、肉眼では見えない細かな根管内の感染を、いかに正確に取り除けるかが重要です。
当院では、マイクロスコープを活用して拡大視野のもと、細部まで確認しながら治療を行っています。
さらに、ラバーダム防湿による無菌処置を徹底し、唾液中の細菌が入り込まないよう配慮。精度の高い処置で、治療後の再感染を防ぎます。

04

再感染を防ぐための精密な補綴治療

根管治療で感染を取り除いても、その上に装着する被せ物が精密に合っていなければ、細菌が再び侵入し、再発の原因となります。
当院では、根管治療後の補綴(被せ物)までを一貫して丁寧に行い、歯と補綴物のすき間を最小限に抑えています。
見えない部分の精度にもこだわることで、長期的に安定した口腔環境を保ちます。

当院の根管治療の詳細

当院の治療法

抜髄治療

炎症を起こしている歯髄を取り除く治療のことを抜髄といい、一般的に「歯の神経を抜く」ことを指します。抜髄治療が不十分であると、何度でも痛みや感染が起こります。そのため、精密な治療で根管内への菌の感染を起こさせないことが重要になります。

感染根管治療

歯髄に菌が入り込んで何度も炎症を繰り返す場合や、根の先端(根尖)にまで炎症が起こっている場合には、感染源となっている細菌を可及的に取り除く治療が重要となります。感染根幹治療では、歯髄を切開し、歯根のクリーニングを徹底的に行うことで、抜歯のリスクを低下させます。

根管治療の流れ

01

浸潤麻酔

根管治療では、痛みの不安をできるだけ減らせるよう、基本的に麻酔を使用してから処置を行います。
表面麻酔や電動麻酔器を併用し、注射の刺激を抑えながら、患者さんの様子を確認しつつゆっくりと進めていきます。

02

感染した歯の部分を取り除く

まずは虫歯菌に感染した歯の表面(歯冠部)の汚染部分を丁寧に削り取ります。
再感染を防ぐために、健康な歯質と感染部分を慎重に見極めながら、必要最小限の範囲で除去します。

03

隔壁の作製

歯の壁(歯質)が大きく失われている場合は、レジン(樹脂)を用いて補強します。
これにより、治療中の唾液や細菌の侵入を防ぎ、治療環境を清潔に保ちます。

04

根管内の感染除去

歯の根の中にある細い管(根管)に入り込み、感染した神経や汚染物質を丁寧に取り除きます。
マイクロスコープによる拡大視野のもと、根の奥まで確認しながら、見落としのない処置を行います。

05

徹底的な殺菌・消毒

根管内の清掃後は、次亜塩素酸ナトリウムなどの薬剤を使用して、内部を徹底的に洗浄・殺菌します。
目に見えない細菌を可能な限り除去することで、再感染を防ぎ、治療の成功率を高めます。

06

根管充填

感染を完全に除去した後、空洞となった根管内にすき間なく薬剤を詰めて密封します。
この工程を丁寧に行うことで、細菌の再侵入を防ぎ、治療した歯を長く安定させることができます。

07

精密な補綴治療

根管治療が終わった歯は、その上に被せ物(補綴物)を装着して強度と密閉性を確保します。
被せ物が精密に適合していないと、細菌が再び入り込み再感染の原因になるため、当院では補綴治療まで丁寧に行い、長期的な予後の安定を目指します。

歯をできるだけ残すために

根管治療は、歯を残すために欠かせない大切な処置です。
しかし、根管治療を必要とする前に、歯髄を温存できる場合もあります。
当院では、歯の神経(歯髄)を残すことを目指す歯髄温存療法にも取り組んでおり、状況によってはそもそも根管治療をしないという選択ができることもあります。

また、マイクロスコープを用いた精密虫歯治療にも力を入れており、肉眼では見えない細部まで確認しながら治療することで、削る量を最小限に抑え、再発のリスクを軽減します。
「できる限り自分の歯を長く残したい」という方は、ぜひ精密虫歯治療のページもご覧ください。