ビッグパーフォレーションを生じている歯の再根管治療

治療内容	マイクロエンド、精密歯冠修復
治療期間・治療回数	経過観察含めおよそ1年
治療費用	170,500円
リスク・副作用	治療期間中の痛み
備考	ラバーダム、マイクロスコープを使用

疼痛を主訴に来院。

デンタルレントゲン上でパーフォレーションとそこからのガッタパーチャの漏出を確認したため、再根管治療を開始した。

ラバーダム防湿下にて根管治療を始めると、根管内からの排膿や、近心根管付近のパーフォレーションをみとめた。根管内の洗浄をしつつ、パーフォレーション部からの漏出したガッタパーチャを可能な限り取り除き、未処置根管の清掃も行った。症状の軽快をみとめたため、根管充填を行い一定期間経過観察をした後歯冠修復をした。

治療中

根管充填後

歯冠修復後

治療前にあった大きな根尖病変は消失し、歯槽骨の再生がみられる。

取り切れなかったガッタパーチャはあるものの臨床症状もなく良好な経過をみせています。

治療の選択肢として抜歯も疑われる状態でしたが、この状態であればまだまだ使用できると思われます。

根管治療でのトラブルはマイクロスコープによる「治療の見える化」や、ラバーダムによる「感染防止」により改善する場合がありますので、歯の保存に取り組みたい方はぜひご相談いただけたらと思います。