大きな根尖病変を有する歯の根管治療

治療内容	4回（その他全額的な虫歯治療を行った）
治療期間・治療回数	1年半（全額的な治療を含む）
治療費用	保険治療の範囲内
リスク・副作用	治療中痛みや腫れが出ることがある
備考

術前のレントゲンでは、右上側切歯根尖部分に大きな透過像がみられ、大きく骨が溶けてなくなっているのがわかります。抜歯をするか迷う状態ですが、歯の保存をするために根管治療を行いました。

治療中のCTでも口蓋側に抜ける大きな根尖病変をみとめ、頬側の骨もかなり薄くなっていた。

上顎の側切歯は根管形態に多くの種類があり、今回の歯の場合、治療がされていた頬側根管の他に舌側にももう1つみ治療根管が存在したため、そこが原因と判断し根管の洗浄を行いました。

根管治療後、他の治療を行いながら治癒状態を経過観察していき、根尖病変の縮小を確認した後に歯冠修復物を行いました。

病変の縮小をレントゲンで確認（重なって分かりにくしですが、治療後は白い根管充填材が2本みられます。）

溶けてなくなっていた部分の骨が回復してきたので補綴治療へと移行しました。

根管治療により骨が大きく溶けてなくなってしまうと治療の選択肢として抜歯がありますが、このケースは抜歯をせずに済みました。

比較的若い方だったので、骨の治りも早かったのかもしれません。